Lopende onderzoeksaanvragen
2023
Palliatieve zorg: Mapping studie kinderen uitklapper, klik om te openen
‘’Patiënten in de palliatieve fase ontvangen te vaak niet de zorg die bij hen past. Van volwassen patiënten is bijvoorbeeld bekend dat meer dan de helft in de laatste maand voor overlijden contact had met een huisartsenpost vanwege acute symptomen. Van veel overleden kinderen van 0-21 jaar is niet bekend in hoeverre zij in de laatste maanden voor overlijden de juiste zorg op de juiste plek hebben ontvangen. Meer inzicht in de zorg die ernstig zieke kinderen en hun familie hebben ontvangen zoals geregistreerd door huisartsen, zal helpen om te bepalen op welke gebieden van de zorg voor ernstig zieke kinderen verbetering nodig is. Deze studie maakt deel uit van een grotere studie waarin ook de registratie van zorgbehoeften en voorzieningen voor volwassenen in de laatste levensfase in kaart worden gebracht. Het doel van deze studie is het in kaart brengen van gegevens die door huisartsen zijn geregistreerd over de zorg voor ernstig zieke kinderen in de laatste maanden voor het overlijden. We doen een dossieronderzoek naar de registratie door huisartsen van zorg en behandeling van kinderen van 0-21 jaar die in de afgelopen 10 jaar (januari 2013 t/m december 2022) zijn overleden. We kijken daarbij o.a. naar de belangrijkste doodsoorzaken en aandoeningen, en registratie van vroegtijdige zorgplanning en medische beslissingen. De verwachting, op basis van landelijke cijfers over het aantal overlijdens van kinderen per jaar, is dat er over een beperkt aantal kinderen informatie is te vinden. Daarom willen we zoeken in alle JHN-data. We verwachten daarin ca. 30-50 dossiers van overleden kinderen te vinden. De registratie zal in oktober/november 2023 plaatsvinden in een periode van ca. 6 weken als onderdeel van een 3 maanden wetenschapsstage door een student geneeskunde. De student wordt begeleid door een ervaren onderzoeker van het Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijnsgeneeskunde, Huisartsgeneeskunde (HAG), Expertisecentrum Palliatieve Zorg Utrecht. Bij vragen over dit onderzoek kunt u contact opnemen met dr. Marijke C. Kars, mail: m.c.kars@umcutrecht.nl.’’
FLU uitklapper, klik om te openen
Infectie met het Influenzavirus - ook wel "griep" genoemd - zorgt voor een grote ziektelast. Volwassenen van 65 jaar en ouder lopen een groter risico op een ernstiger beloop van griep dan jongeren: circa 70-85% van de sterfgevallen door griep treedt op bij mensen van 65 jaar en ouder en 50-70% van de jaarlijkse ziekenhuisopnames door griep zijn mensen in deze leeftijdsgroep. Vaccinatie wordt gezien als belangrijkste strategie om de ziektelast en ernstige gevolgen van griep te verminderen. Hoe ouder iemand is, hoe minder goed vaccins werken. Dit kan komen doordat deze vaccins zorgen voor een minder goede afweerreactie op oudere leeftijd. Tot nu toe worden vaccinaties gebruikt zonder adjuvans (QIV). Een adjuvans is een stof die de werking van een geneesmiddel versterkt. Sinds een aantal jaar is een griepvaccinatie met adjuvans MF-59 (aQIV) goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen van 65 jaar en ouder. In deze studie krijgen deelnemers via loting ofwel het griepvaccin met adjuvans (aQIV) ofwel het gewone griepvaccin (QIV). Er worden dagboekjes bijgehouden en monsters uit de neus en keel afgenomen als iemand bij de huisarts komt met griepachtige klachten. Zo wordt uitgezocht of het griepvaccin met adjuvans (aQIV) beter beschermt tegen griep dan het gewone griepvaccin (QIV). Het onderzoek start in september 2023 en de duur is ongeveer 6 tot 8 maanden. Bij vragen kunt u contact opnemen met prof. dr. M.J.M. Bonten, (m.j.m.bonten@umcutrecht.nl).
Serenity uitklapper, klik om te openen
Patiënten met kanker hebben een verhoogd risico op bloedingen en trombose (stolselvorming). Daarbij zijn er ook veel patiënten met kanker die bloedverdunners gebruiken om verschillende redenen, bijvoorbeeld om trombose te voorkomen of te behandelen, vanwege boezemfibrilleren (een veel voorkomende hartritmestoornis) of uit voorzorg omdat zij in het verleden een hartaanval hebben doorgemaakt. Bij patiënten met kanker in de laatste levensfase is het onzeker wat de voor- en nadelen zijn van het blijven gebruiken of stoppen van bloedverdunners. Het blijven gebruiken van bloedverdunners kan zorgen voor een toename in bloedingen. Deze bloedingen kunnen erg belastend zijn voor de patiënt. Binnen dit project willen wij onderzoeken hoe vaak bloedingen en trombose voorkomen bij patiënten met kanker in de laatste levensfase en hoe vaak patiënten bloedverdunners blijven gebruiken of ermee stoppen. De resultaten van dit onderzoek zullen in vervolgonderzoek gebruikt worden om een beslishulp te ontwikkelen die patiënt en arts kan helpen bij het maken van weloverwogen beslissingen over het blijven gebruiken of stoppen van bloedverdunners. Het onderzoek loopt van maart 2023 tot en met maart 2024. Bij vragen kunt u contact opnemen met Emmy Trinks-Roerdink, (e.m.roerdink-2@umcutrecht.nl).
RAPID-study uitklapper, klik om te openen
Het Respiratoir Syncytieel Virus (RS-virus) is een veelvoorkomend verkoudheidsvirus. Het RS-virus staat vooral bekend om de (ernstige) infecties die het bij jonge kinderen kan veroorzaken. Echter komt het ook bij volwassenen regelmatig voor. Er is nog weinig bekend over de ziektelast van het RS-virus bij ouderen, met name niet over ouderen die zich bij de huisarts melden met dit ziektebeeld. We weten niet goed hoe het ziekteverloop er voor deze patiënten uitziet, welke zorg zij krijgen en hoeveel kosten dit met zich meebrengt. Met dit onderzoek willen wij de ziektelast van het RS-virus in kaart brengen en bestuderen welke mensen er het meest last van hebben. Daarnaast willen we de ziektelast van het RS-virus vergelijken met de ziektelast van het influenzavirus ('griep'-virus). Als ouderen (60 jaar en ouder) zich bij de huisarts melden met klachten die passen bij een luchtweginfectie, wordt een RSV- en influenza sneltest aangeboden. Als deze test positief is, worden patiënten gevraagd om mee te doen aan de studie. Om de ziektelast van de RSV- of influenza-infectie in kaart te brengen wordt op drie momenten een vragenlijst afgenomen. Deze momenten zijn op dag 1, 14 en 30 na het bezoek aan de huisarts. Het onderzoek loopt tot en met april 2024. Bij vragen kunt u contact opnemen met Sarah Hak, arts-onderzoeker, (s.f.hak@umcutrecht.nl).